专家名片 赵慧芳,中医副主任医师,张仲景国医馆特聘专家。毕业于河南中医学院,从医30余年,曾进修于河南中医学院、天津中医药大学,先后师从中国工程院院士石学敏以及国家级名老中医和贵章教授。重视临床实践,突出诊疗特色,注重治疗效果。临床上擅长治疗妇科疾病如月经不调、痛经、闭经、不孕症、习惯性流产、先兆流产、多囊卵巢综合征、乳腺增生、子宫肌瘤、更年期综合征等,心脑血管病以及内科疑难杂症。坐诊时间及地点:周一、四、六、日下午,张仲景大药房郑州中心店国医馆;周一、五、日上午及周三下午,张仲景大药房郑州商城路店国医馆。
铁是人体必须的营养素,尤其是准妈妈,更需要补充足够的铁来帮助胎儿健康成长。但很多准妈妈在怀孕以后,面对怎么补铁这个问题,总显得有些不知所措,不是不知道该补多少,就是不知道该怎么补,以至于大部分的准妈妈“来铁不拒”,但是,铁的补充方式、吸收率等因素,都是影响人体吸收利用的关键。因此,准妈妈在补铁之前,不妨听听专家怎么说。
准妈妈缺铁危及胎儿
妇科专家赵慧芳介绍,铁是人体需要量最多的微量元素之一,人体内的总含铁量为4~5克,其中60%~70%存在于血红蛋白中。怀孕后,准妈妈体内的血红蛋白会增加20%,另外,准妈妈还需要为胎儿储备出生后1~4个月所需的铁,因此对铁的需求量也会大大增加。如果准妈妈没有及时补充足够的铁,或者孕吐比较严重、挑食或饮食不当都会导致孕期缺铁性贫血。
孕妇缺铁会对胎儿造成什么样的危害呢?赵医生指出,在整个孕期,孕妇大概需要1000毫克铁,如果无法摄入足够量的铁,有些孕妇就会有轻微缺铁性贫血的现象,出现心慌气短、头晕、乏力等症状。如果发生严重贫血,还会引起孕妇心脏衰竭。
对于胎儿而言,孕妇缺铁会导致胎儿宫内缺氧,增加胎死宫内、早产、分娩低体重儿的风险,还会影响到胎儿免疫系统的发育。赵医生说,贫血的产妇在分娩时,胎儿不能耐受子宫阵阵收缩造成的缺氧状态,也容易在宫内发生窒息。孕妇贫血还会影响胎儿脑细胞的发育,宝宝出生后,有可能导致其学习能力低下。
孕期缺铁的危害这么大,那准妈妈是不是就要“来铁不拒”呢?赵医生提醒说,孕期补铁不宜突然大量地补,因为补铁量过大时,可能会导致胃肠不舒服,还容易引起便秘。因此,赵医生建议,一般准妈妈每日摄取45毫克的铁,就可以满足自身与胎儿所需了。
孕期多吃含铁食物
准妈妈在怀孕期间要改善饮食,多食用一些富含铁的食物。动物的肝脏、鸡血、鸭血、肉类和鱼类中所含的铁能够与人体内的血红蛋白直接结合,是铁的最佳来源。以猪肝为例,每100克猪肝含铁25毫克,准妈妈最好每周能吃2~3次,每次100~150克,这样可以起到预防贫血的作用。另外,还可经常吃些瘦肉肉松、黑木耳、海带、紫菜、莲子、虾米、豆制品、鸡蛋、杏、枣、橘子等含铁丰富的食物。
赵医生说,蔬菜中铁的含量相对较低,而且也不利于人体吸收,但是新鲜的绿色蔬菜中含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是造血的“主力军”,但它参与红血球的生成,可以辅助造血。所以,如果体内缺乏叶酸,也会造成贫血。因此,准妈妈既要摄入一定量的肉类,也要吃一些新鲜的蔬菜,如菠菜、芹菜、油菜、番茄等。
另外,维生素C能使食物中难以吸收的三价铁还原为易于吸收的二价铁,因此多摄入富含维生素C的食物,或适量补充维生素C制剂,能增加铁的吸收和利用。但是大量摄取维生素C可使人体内代谢物草酸盐排泄增加,增加形成泌尿系统结石的危险,孕期过量摄入维生素C还可引起胎儿对维生素C的依赖。因此对于准妈妈来说,维生素C的最好来源仍然是新鲜的蔬菜和水果。赵医生建议,准妈妈可以将鸡蛋和番茄放在一起同时食用,这是因为番茄中的维生素C可以提高鸡蛋中铁的吸收率。
选择补铁产品有讲究
赵医生提醒,对一些准妈妈来说,单从饮食中摄取铁有时还不能满足身体的需要,这时,可以服用一些铁剂来适当补铁。不过,市面上的补铁产品有很多种,准妈妈该怎么选择呢?赵医生推荐了几个补铁产品,供大家参考。
一是复方红衣补血口服液。它具有补血、益气、健脾的功效,用于缺铁性贫血的辅助治疗,孕妇可以在医生的指导下服用。
二是润色阿胶铁口服液。它是以阿胶、熟地黄、党参、黄芪、枸杞、EDTA铁钠为主要原料制成的补血产品,有分子量小、易于吸收的特点,对孕妇贫血有很好的改善作用,孕妇可以在医生的指导下服用。